经影像学检查证实，内分泌生化检测符合皮质腺瘤引起的皮质醇症、醛固酮症和肾上腺性征异常症。
   【术前准备】
   (一)皮质醇症
   1.术前12小时和2小时各肌注醋酸可的松100mg。
   2.常规应用抗菌药物预防感染，补充蛋白质和多种维生素。
   3.血糖增高者，应用降糖药物。
   (二)醛固酮症
   1.纠正低血钾：口服或静脉补充氯化钾。
   2.高血压患者，予以降压，使血压恢复或接近正常，必要时可辅以心痛定口服。
   【麻醉】
   全身麻醉。
   【体位】
   腰部切口用侧卧位，腹部切口用仰卧位。
   【手术步骤】
   1.切口：定位明确者可用腰部斜切口或第十一肋间切口，定位不明确者可用上腹部肋缘下切口，必要时向对侧延长。双侧病变时可用下腹部横切口。
   2.显露肾上腺：经腰切开肾周筋膜，游离肾上极，把肾下压稍加分离即显露肾上腺及肿瘤。腹部切口可经结肠外侧显露肾上腺：左侧人路可直接切开横结肠系膜人网膜囊，再切开后壁服膜，将胰尾及脾血官同上牵拉，切开肾周筋膜显露左侧肾上腺。右侧人路可切开肝结肠韧带，在十二指肠外侧打开后腹膜和肾周筋膜，显露右肾上腺及肿瘤。
   3.游离并摘除腺瘤：腺瘤多有完整的包膜，可用花生米钳或手指沿包膜剥离将腺瘤完整摘除。或切除腺瘤周围的部分肾上腺，端子以缝扎。
   4.关闭切口：仔细止血，关闭后腹膜。逐层缝合切口，一般不放引流。